Läuft beim Niesen Urin aus? Du hast Mamas Blase – und es gibt Hilfe
Viele von uns tun es – Leckurin, das heißt. Laut Phoenix Physical Therapy, das Beckenbodendysfunktionen in South Burlington, Vermont, behandelt, leidet jede vierte Frau in den Vereinigten Staaten unter unfreiwilligem Harnverlust. Das ist eine technische Ausdrucksweise dafür, dass jede vierte Frau pinkelt, wenn sie niest, lacht, hustet, kotzt, springt oder rennt. Ist es nicht toll, eine Frau zu sein?
Im Alter von 18 bis 44 Jahren – also im besten gebärfähigen Alter – leiden satte 24 % der Frauen an Harninkontinenz, sagt Phoenix. Schwangerschaft. Geburt und Wechseljahre sind die Hauptgründe für dieses unfreiwillige Pinkeln. Viele Frauen erleben auch, was Dr. Abby Kramer, Chiropraktikerin und ganzheitliche Ärztin, nennt es „Dranginkontinenz“. Das bedeutet im Grunde, dass man die ganze Zeit pinkeln muss, aber selbst wenn man gut hydriert ist, sagt sie, sollte man es nur alle zwei bis vier Stunden tun müssen, nicht, ähm, jede Stunde und schon gar nicht, wenn die Blase nicht voll ist.
Das ganze Pinkeln ist eine riesige Nervensäge. Ich sollte es wissen. Ich habe im Abstand von zwei Jahren drei Söhne vaginal zur Welt gebracht, und nach langem Pressen hatte ich bei jedem von ihnen Tränen dritten Grades. Genau da fing es an: Ich kotzte in meiner zweiten Schwangerschaft völlig aus dem Häuschen und verlor gleichzeitig mit dem Verlust meines Mittagessens auch meine Blase. Seitdem ist es nur noch schlimmer geworden, und zwar so sehr, dass bei einem harten Nasenstoß einige Tropfen austreten können. Wenn ich zu Hause bin, wechsle ich meine Schubladen und gehe meinen Geschäften nach. Aber wenn ich draußen bin, kann man nicht viel dagegen tun. Ich trage verdammt noch mal nicht die verdammten Depends, und es lohnt sich nicht, zusätzliche Unterwäsche mit sich herumzuschleppen. Also sitze ich herum und mache mir Sorgen, dass ich nach Pisse rieche, bis ich nach Hause komme.
Echtes Gerede, meine Damen: Mama-Blase ist eine Sache, und sie ist tatsächlich heilbar. Laut Laura Ardnt, National Strength and Conditioning Association – zertifizierte Kraft- und Konditionsspezialistin, zertifizierte Fitness- und Pilatestrainerin und Inhaberin von Matriac, das sich auf Schwangerschaft und postpartale Gesundheit spezialisiert hat, passiert es, wenn eine Schwangerschaft Druck auf den Beckenboden ausübt.
„Die Muskeln und Bänder in Ihrem Beckenboden sind geschwächt und beschädigt, was es schwieriger macht, Ihre Blase zu halten“, sagt sie, und während der Entbindung kann es zu zusätzlichen Komplikationen kommen, darunter „Schäden und Belastungen Ihres Beckenbodens“. Prudence Hall, MD, die am Hall Center in Los Angeles praktiziert, sagt, dass sich die Beckenmuskulatur entspannt, um eine Entbindung zu ermöglichen, was zu einem Absinken der Blase und Harninkontinenz führen kann.
Emily Silver, zertifizierte Familienkrankenschwester und zertifizierte Stillberaterin, erklärt, dass während der Schwangerschaft die Gebärmutter Druck auf die Blase ausübt und das umliegende Gewebe und die Muskeln geschädigt werden können. Die Geburt selbst kann „unseren Nerven schaden, die die Blase steuern, auch bei jemandem, der eine assistierte vaginale Entbindung (Episiotomie oder Pinzette) oder einen langen Schub (vielleicht von einem großen Baby) hatte, oder wenn Sie früher Kinder und vaginale Entbindungen hatten.“ Wenn man bedenkt, dass ich zwei davon hatte, ist es kein Wunder, dass ich beim Niesen pinkle.
Eine Mutter erzählte mir von ihrer Erfahrung mit der Mama-Blase. Nachdem sie vier Jungen bekommen hatte, war sie ganz groß geworden und dachte, sie sei mit dem Beckenboden von She-Hulk davongekommen. Bis sie neulich in einem Trampolinpark hüpfte und beim fünften Sprung dabei ertappte, wie sie pinkelte. „Mein intakter Blasenstolz wurde zerstört“, sagte sie.
Eine andere Mutter sagt, dass sie in der Stunde vor dem Schlafengehen fünf oder sechs Mal pinkelt, weil sie Angst hat, ins Bett zu machen. Sie rennt ins Badezimmer, „lasst 1–2 ml Urin los“ und rennt zurück ins Bett. Eine Mutter litt unter einer überaktiven Blase, die fälschlicherweise mit einer Harnwegsinfektion verwechselt wurde; Sie gaben ihr Medikamente, aber als die Medikamente nicht wirkten, wurde sie schließlich zur Physiotherapie überwiesen, die das Problem löste.
Physiotherapie ist in der Regel der Schlüssel zur Reparatur der Mutterblase. Der erste Schritt besteht natürlich darin, mit Ihrem Gynäkologen darüber zu sprechen. Glauben Sie mir: Sie hat alles schon einmal gehört. Möglicherweise bietet sie einige Vorschläge an, beispielsweise Kegelübungen, die offenbar die beliebtesten Übungen zur Stärkung des Beckenbodens sind. Aber wie Dr. Kramer sagt: „SUI [Stressharninkontinenz] entsteht durch Beckenbodenmuskeln, die durch Unterbeanspruchung oder durch Überbeanspruchung geschwächt sind. Und hier reicht es nicht aus, nur Kegelübungen zu machen. Zur Stärkung des Beckenbodens gehört noch so viel mehr. Normalerweise empfehle ich eher funktionelle Übungen wie Kniebeugen, Kniebeugen, Ausfallschritte und Planks.“
In manchen Fällen kann eine Beckenbodentherapie notwendig sein. Das klingt viel perverser, als es ist. Laut Janet Kimmel, die für verschiedene Arten von Fitnessmethoden und Reparaturstrategien speziell für Frauen und Geburten zertifiziert ist, „gibt es viele Atemübungen, körperliche Bewegung und etwas, das man Niederdruckfitness (früher als Hypopressiva bezeichnet) nennt, allesamt gute Möglichkeiten, die Tiefenmuskulatur neu zu trainieren und die Mutterblase loszuwerden.“
Es gibt auch andere nichtinvasive Lösungen. Sie können ein Pessar tragen, das Sie in Ihren Va-Jay-Jay einführen, um Druck auf die richtigen Stellen auszuüben und Dinge dort zu halten, wo sie sein müssen. Poise stellt eine namens Impressa her. Es ist nicht saugfähig und hat eine Größe, die eine gute Passform gewährleistet.
Wenn Ihr Fall es erfordert, können Sie auch den chirurgischen Weg wählen. Maria Canter, staatlich geprüfte Ärztin für weibliche Beckenmedizin und Wiederherstellungschirurgie sowie Geburtshilfe und Gynäkologie, sagt: „Der derzeitige Goldstandard für die Behandlung von Harnstressinkontinenz ist eine Schlinge. Der Schlingeneingriff ist ein etwa 20-minütiger Eingriff, der in einem Operationssaal durchgeführt wird und darin besteht, einen 1 cm breiten Streifen eines synthetischen Transplantats in die Vagina unterhalb der mittleren Harnröhre einzuführen. Damit sind Erfolge erzielt.“ Die Behandlung ist hoch. Normalerweise gibt es eine Erholungszeit, die aus einigen Wochen Einschränkungen beim Gewichtheben und Beckenruhe besteht.“ Es stehen auch andere Arten von chirurgischen Eingriffen zur Verfügung, falls diese in Ihrem Fall nicht funktionieren.
Wie sie anmerkt, kann die Mama-Blase Ihre Lebensqualität ernsthaft beeinträchtigen. Es kann sich völlig peinlich und isolierend anfühlen. Aber du bist nicht allein. Und noch besser als Gesellschaft in Ihrer Verärgerung zu haben, Sie haben Lösungen. Es gibt Möglichkeiten, die Blase meiner Mutter zu heilen. Sie müssen nicht pinkeln, wenn Sie niesen, rennen oder springen. Sprechen Sie mit Ihrer Gynäkologin, sagen Sie ihr, was los ist, und sehen Sie, was sie sagt. Es ist der erste Schritt auf dem Weg zu pinkelfreien Unterwäsche. Denn das einzige Familienmitglied, das Urin in die Hose hat, sollte das Kleinkind sein.
Dieser Artikel wurde ursprünglich am 28. Oktober 2017 veröffentlicht