„Moralische Zwangsstörung“ ist ein Aspekt der Störung, von der die meisten Elter

Als ich acht war, entwickelte ich eine chronische Angst, in Schwierigkeiten zu geraten. Zu Beginn des Schuljahres hatten ein Freund und ich Tic-Tac-Toe an der Badezimmerwand gespielt. Wir hatten es gelöscht und wurden nicht erwischt, aber monatelang war ich davon besessen, in Schwierigkeiten zu geraten. Auch nachdem ich umgezogen und auf eine andere Schule gewechselt war, befürchtete ich, für meinen Fehler bestraft zu werden.

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Diese Angst explodierte in anderen Gedanken. Habe ich mich geirrt, als ich nach der Schule Mülleimer-Kinderkarten eingetauscht habe, weil das in der Pause nicht erlaubt war? Wie wäre es mit dem Moment, als ich mir im Restaurant ein zusätzliches Stück Süßigkeiten schmuggelte, nachdem meine Mutter mir gesagt hatte, ich hätte genug? Selbst lange nachdem die „Vorfälle“ vorüber waren, machte ich mir Sorgen. Die Gedanken und Ängste hielten mich nachts wach und ich habe niemandem davon erzählt.

Diese Gedanken traten schließlich in den Hintergrund und wurden durch andere panikauslösende Gedanken ersetzt, wie die Angst, erschossen oder entführt zu werden oder dass die Welt in einem Atomkrieg endet. Im Wesentlichen entwickelte ich eine Angststörung, mit der ich noch heute zu kämpfen habe. Aber die ersten Keime davon spielten sich in den zwanghaften Kindheitsgedanken ab, in Schwierigkeiten zu sein oder auf irgendeine Weise etwas Unrechtes begangen zu haben.

Es stellte sich heraus, dass ich nicht allein war, und es gibt tatsächlich einen Namen für diese Art von Zwangsdenken. Moralische Zwangsstörung oder Skrupulositäts-OCD ist eine Form der Zwangsstörung (Zwangsstörung), die von Gedanken an Fehlverhalten, Schwierigkeiten, nicht gut genug zu sein und ständigen Schuldgefühlen, dass man als Lügner oder Betrüger entlarvt wird, dominiert wird. Diese Gedanken überkommen Sie und Sie hinterfragen jedes Detail Ihres Lebens und glauben, dass Sie tatsächlich ein schlechter oder amoralischer Mensch sind.

Laut Natasha Daniels, einer auf Zwangsstörungen spezialisierten Kindertherapeutin aus Arizona, kommt diese Störung bei Kindern tatsächlich häufiger vor, als vielen Eltern bewusst ist – und dennoch wird sie leicht übersehen oder als etwas völlig anderes missverstanden.

„Moralische Zwangsstörung, auch bekannt als Scrupulosity OCD, beginnt mit einem obsessiven Gedanken“, sagte Daniels, Mutter von drei Kindern und Autorin/Bloggerin bei Anxious Toddlers, gegenüber Scary Mommy. „Ein Gedanke, der dem Kind sagt, dass es vielleicht nicht gut ist. Vielleicht hat es etwas falsch gemacht. Vielleicht ist es ein Lügner, ein Betrüger, ein Perverser, ein Möchtegern-Mörder. Diese aufdringlichen Gedanken überfluten den Geist des Kindes und überwältigen es mit Schuldgefühlen, Verwirrung und Selbstzweifeln. […] Sie stellen sich Fragen wie: ‚Ich habe mit fünf Jahren ein Stück Kaugummi aus der Handtasche meiner Mutter genommen, ohne zu fragen. Ist das ein Beweis dafür, dass ich ein Bösewicht bin?‘ Person?’“

Daniels erklärte, dass moralische Zwangsstörungen eine Untergruppe der Zwangsstörungen seien und dass mehr als die Hälfte ihrer Zwangsstörungspatienten daran leiden. Das Problem ist, dass es nicht immer leicht zu erkennen ist und Eltern (und sogar andere Therapeuten) oft die Anzeichen dafür übersehen. Daniels erklärte, dass Kinder mit moralischer Zwangsstörung viele der Anzeichen einer klassischen Zwangsstörung aufweisen, die Anzeichen einer moralischen Zwangsstörung jedoch möglicherweise subtiler sind und daher leicht übersehen werden. „Die meisten Eltern haben alle anderen Zwangsstörungsthemen auf ihrem Radar, aber moralische Zwangsstörungen bleiben meist unbemerkt“, sagte Daniels.

Der Grund dafür ist herzzerreißend: Kinder mit moralischer Zwangsstörung haben Angst vor ihren eigenen Gedanken und halten sie unter Verschluss. Im Wesentlichen werden sie zu Gefangenen ihrer Zwangsgedanken, so gelähmt vor Angst, dass sie nicht einmal die Hilfe ihrer eigenen Eltern in Anspruch nehmen. Wie Daniels es beschrieb:

„Moralische Zwangsstörungen zerstören Kinder stillschweigend von innen nach außen. Sie geben Kindern die abscheulichsten, peinlichsten und tabuisierten Gedanken. Sie nehmen alle moralischen Überzeugungen des Kindes und stellen sie auf den Kopf. Du schätzt Ehrlichkeit? Du bist ein Lügner. Du schätzt deine Freundin? Du hast ihr nur einen schlechten Namen gegeben. Du denkst, du bist ein guter Schüler? Du hast gerade bei dieser Prüfung geschummelt. […] Es gibt auch diese Gedanken, über die Kinder nicht zu sprechen wagen. Gedanken, die so sind.“ Es ist peinlich und ekelhaft, dass sie es nicht einmal einem Therapeuten erzählen.“

Kinder können lange Zeit im Stillen leiden, die Gedanken bauen aufeinander auf und geraten außer Kontrolle. Irgendwann wenden sich viele Kinder tatsächlich an ihre Eltern, um ihnen ihre „schlechten Gedanken“ zu „gestehen“. Aber zu diesem Zeitpunkt geraten die Dinge normalerweise ziemlich außer Kontrolle, und sehr oft, sagte Daniels, wissen Eltern nicht, wie sie ihren Kindern helfen können. Ihre Kinder scheinen äußerst verstört, ängstlich und deprimiert zu sein.

Was den meisten Eltern jedoch nicht bewusst ist, ist, dass ihre Kinder tatsächlich an einer Form von Zwangsstörung leiden. „[Eltern] machen sich privat oft Sorgen, dass ihr Kind selbstmörderisch, pervers, unmoralisch oder gestört sein könnte“, erzählte uns Daniels. „Sie nehmen die Gedanken für bare Münze und geben ihnen die Gültigkeit, die sich Moral OCD so hart erarbeiten will.“

Zum Glück bringen einige Eltern ihre Kinder schließlich zur Therapie, und wenn der Therapeut über Erfahrung in der Erkennung der Anzeichen einer moralischen Zwangsstörung verfügt, können Kinder die Hilfe bekommen, die sie dringend benötigen – und Eltern können beginnen zu verstehen, dass die gestörten Gedanken ihres Kindes nicht bedeuten, dass sie in irgendeiner Weise geschädigt sind, sondern dass sie an einer psychischen Störung leiden. „In der Therapie lernen Eltern, dass diese Gedanken durch Zwangsstörungen erzeugt werden und nicht das wahre Selbst ihres Kindes widerspiegeln“, sagte Daniels.

Tatsächlich besteht eines der Hauptziele der Therapie bei moralischer Zwangsstörung darin, dass Kinder beginnen zu erkennen, dass sie mit ihren schrecklichen Gedanken nicht allein sind und dass es einen Namen für das gibt, womit sie zu kämpfen haben. Sobald das passiert, verspüren die meisten Kinder ein Gefühl der Erleichterung, weil sie wissen, dass sie nicht „verrückt“ sind und nur ihre Zwangsstörung das Sagen hat.

Daniels sagte, dass ein Teil der Therapie auch darin besteht, den Eltern zu helfen, diese Tatsache zu erkennen, damit sie angemessen mit ihren Kindern sprechen können, wenn ihre Zwangsstörung auftritt. „Ein Therapeut kann Eltern trainieren, auf die Zwangsstörung zu reagieren und nicht auf ihr Kind, mit Kommentaren wie: ‚Sagen Sie Ihrer Zwangsstörung, dass ich nicht mit ihr rede‘ oder ‚Sagen Sie Ihrer Zwangsstörung, ich wünschte, sie würde Sie in Ruhe lassen‘.“ In der Therapie können Eltern lernen, die Zwänge ihres Kindes zu erkennen und ein echtes Bedürfnis nach Unterstützung von dem Bedürfnis der Zwangsstörung zu unterscheiden, eine rituelle Schleife der Zwangsstörung abzuschließen“, erklärte Daniels.

Die erfolgreichste Behandlung für moralische Zwangsstörungen ist eine Art kognitive Verhaltenstherapie namens Exposure Response Prevention (ERP), sagte Daniels. Eltern können mehr über die Störung auf Daniels‘ eigener Website Anxious Toddler sowie bei der The International OCD Foundation erfahren. Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind möglicherweise an einer moralischen Zwangsstörung oder einer anderen Zwangsstörung leidet, können Sie hier einen von Zwangsstörungen geschulten Anbieter finden.

Am wichtigsten ist: Wenn Ihr Kind an Anzeichen dieser Störung oder einem anderen psychischen Problem leidet, nehmen Sie die Bedürfnisse Ihres Kindes immer ernst. Als jemand, der als Kind unter vielen Symptomen einer moralischen Zwangsstörung sowie anderen Angststörungen litt, weiß ich, wie wichtig es für Kinder ist, zu wissen, dass sie nicht irreparabel kaputt sind und dass das, was sie erleben, tatsächlich normal und vor allem behandelbar ist.

Dieser Artikel wurde ursprünglich am 6. November 2017 veröffentlicht