Jährliche Beckenuntersuchungen könnten Gott sei Dank der Vergangenheit angehören

Jährliche Beckenuntersuchungen könnten Gott sei Dank der Vergangenheit angehören

Der kalte Untersuchungstisch mit seinem zerknitterten Papier. Das kalte Spekulum und noch kälteres Gleitmittel. Die kalten Steigbügel, von denen Sie überzeugt sind, dass Sie herausrutschen werden. Und vergessen wir nicht die Tatsache, dass Ihre Vulva, Vagina und Ihr Rektum buchstäblich für die ganze Welt sichtbar sind (oder zumindest für den einen oder anderen Arzt).

Ich glaube nicht, dass sich irgendjemand auf die jährliche gynäkologische Untersuchung freut. Und tatsächlich empfinden es viele Frauen als geradezu traumatisch. Ich weiß, dass ich das schon getan habe, als ich im reifen Alter von 16 zum ersten Mal damit angefangen habe. Mit den Jahren ist es auf jeden Fall besser geworden, vor allem, weil ich medizinische Anbieter gefunden habe, bei denen ich mich wirklich wohl fühle. Aber es macht nie Spaß und wie die meisten Frauen habe ich immer noch große Angst davor.

Nur weil Ihnen ein medizinischer Eingriff nicht gefällt, heißt das natürlich nicht, dass Sie ihn auslassen sollten. Niemand mag die meisten medizinischen Eingriffe, aber wir machen sie, weil wir lieber nicht an einer vermeidbaren Krankheit sterben möchten. Was gynäkologische Untersuchungen anbelangt, so gibt es jedoch einige neue Belege dafür, dass sie Krankheiten tatsächlich nicht verhindern können – und in manchen Fällen mehr schaden als nützen, insbesondere bei gesunden, nicht schwangeren Frauen.

Anfang März dieses Jahres veröffentlichte ein Gremium der US Preventive Services Task Force eine Empfehlung zur Durchführung jährlicher gynäkologischer Untersuchungen, die in der neuesten Ausgabe von JAMA, der Zeitschrift der American Medical Association, veröffentlicht wurde. Ihre Schlussfolgerungen? Sie sehen nicht genügend Beweise für oder gegen gynäkologische Untersuchungen und es müssen weitere Untersuchungen durchgeführt werden. Sie empfehlen, dass die Praxis jährlicher gynäkologischer Untersuchungen bei gesunden Frauen neu bewertet werden muss.

Laut NPR empfiehlt das Gremium, dass Frauen ab sofort von Fall zu Fall mit ihrem Arzt besprechen sollten, ob die Untersuchung aufgrund ihrer Krankengeschichte, ihres Alters und anderer gesundheitlicher Bedenken für sie von Vorteil wäre.

NPR erklärt, dass der ursprüngliche Zweck der jährlichen gynäkologischen Untersuchung darin bestand, die allgemeine Gesundheit des Fortpflanzungssystems einer Frau, einschließlich Vagina, Gebärmutter, Eileiter, Eierstöcke und Gebärmutterhals, zu überprüfen. Dr. Kirsten Bibbins-Domingo, die Ärztin und Vorsitzende der US Preventive Services Task Force, erklärt gegenüber NPR, dass Ärzte als Hauptgrund für die jährliche Untersuchung die Erkennung von Eierstockkrebs nennen.

Aber NPR weist darauf hin, dass die Behauptung, dass gynäkologische Untersuchungen bei der Erkennung und Prävention von Eierstockkrebs nützlich seien, kürzlich vom American College of Physicians (ACP) in Frage gestellt wurde, das 2014 Richtlinien veröffentlichte, in denen die Idee der Untersuchung als nützliches Instrument zur Erkennung von Eierstockkrebs in Frage gestellt wurde. Die ACP sagt, dass gynäkologische Untersuchungen nicht nur nicht die beste Methode zur Erkennung von Eierstockkrebs sind, sondern dass sie auch eine hohe Rate falsch positiver Ergebnisse aufweisen, was zu unnötigem Stress und möglicherweise unnötigen invasiven Eingriffen für Frauen führt (ähm, nein, danke dafür).

Natürlich befindet sich all dies noch in der Anfangsphase der Bewertung (obwohl der amerikanische Kongress der Geburtshelfer und Gynäkologen immer noch jährliche gynäkologische Untersuchungen für Frauen ab 21 Jahren empfiehlt, berichtet NPR, dass auch sie dabei sind, dies neu zu bewerten).

Aber wenn es wahr ist, dass jährliche gynäkologische Untersuchungen für die Mehrheit der gesunden, nicht schwangeren Frauen möglicherweise nicht notwendig sind, werden sich meiner Meinung nach viele von uns freuen – zumindest in den Tagen vor unseren jährlichen Gynäkologieterminen. Uns allen möchte nicht nur das Unbehagen und die Demütigung erspart bleiben, mit den Füßen in den Steigbügeln und zur Schau gestellter Vulva da zu sitzen, sondern keiner von uns sollte sich mit der Möglichkeit falsch positiver Ergebnisse, Stress und unnötiger medizinischer Eingriffe auseinandersetzen müssen.

Wie Dr. George Sawaya, ein medizinischer Forscher und Gynäkologe von der University of California, NPR sagt: „Wir leben in einer Zeit, in der es wirklich wichtig ist, sicherzustellen, dass wir wirklich hervorragende Beweise haben, wenn es um Prävention geht. Wir wollen gesunden Menschen nicht schaden, wenn wir versuchen, sie in Zukunft besser zu machen.“

Verdammt, ja. Ich denke, wir können uns alle auf die Idee einigen, dass man sich nur dann in unsere weiblichen Geschlechtsteile einmischen sollte, wenn dafür ein gerechtfertigter Grund besteht, oder?

Denken Sie daran, was auch immer mit den jährlichen gynäkologischen Untersuchungen gesunder Frauen geschieht, es wird immer Frauen geben, für die diese Untersuchungen nützlich und lebensrettend sein werden. Das Gremium der US Preventive Services Task Force empfiehlt, dass jeder, der ungewöhnliche Schmerzen, Blutungen oder Anzeichen einer Infektion hat, so schnell wie möglich von einem Arzt untersucht wird. Und die mögliche Abschaffung jährlicher gynäkologischer Untersuchungen hätte keine Auswirkungen auf Pap-Abstriche, die alle 3 bis 5 Jahre für Frauen im Alter von 21 bis 65 Jahren als hochwirksames Screening auf Gebärmutterhalskrebs empfohlen werden.

Ich meine, Pap-Abstriche sind auch kein Zuckerschlecken (autsch!), aber ich kann mich alle paar Jahre darauf vorbereiten, besonders wenn es gute Beweise dafür gibt, dass es möglicherweise mein Leben retten könnte. Aber ich wäre überaus aufgeregt, wenn die Ärzte tatsächlich zu dem Gesamtschluss kommen würden, dass die jährliche Spread-Eagle-Untersuchung der Vergangenheit angehören sollte.