Eine Epiduralanästhesie könnte das Risiko einer postpartalen Depression senken
Es stellt sich heraus, dass eine Epiduralanästhesie nicht nur dazu beitragen kann, die Schmerzen bei den Wehen zu lindern. Eine aktuelle Studie, die auf der Jahrestagung der Anästhesiologie 2016 in Chicago vorgestellt wurde, legt nahe, dass über die Schmerzbehandlung hinaus eine Epiduralanästhesie während der Wehen tatsächlich das Risiko einer Frau verringern kann, nach der Geburt eine postpartale Depression zu entwickeln.
„Wehenschmerzen sind nicht nur für das Geburtserlebnis von Bedeutung. Sie können für einige Frauen psychisch schädlich sein und eine wichtige Rolle bei der Entwicklung einer postpartalen Depression spielen“, sagte Grace Lim, M.D., Direktorin der Geburtshilfe Anästhesiologie am Magee Women’s Hospital des University of Pittsburgh Medical Center und leitende Forscherin der Studie. „Wir haben herausgefunden, dass bestimmte Frauen, die eine gute Schmerzlinderung durch eine Epiduralanalgesie verspüren, in der Zeit nach der Geburt weniger wahrscheinlich depressive Symptome zeigen.“
Um zu dieser Schlussfolgerung zu gelangen, berücksichtigten die Forscher Faktoren, von denen bereits bekannt ist, dass sie das Risiko einer Frau für eine postpartale Depression erhöhen, einschließlich vorbestehender Depressionen und Angstzustände sowie Schmerzen nach der Entbindung, die durch Vaginalrisse und Traumata während der Geburt verursacht werden (da diese Schmerzen vom Wehenschmerz getrennt und verschieden wären). Selbst nach Berücksichtigung dieser Faktoren stellte die Studie fest, dass Wehenschmerzen bei einigen Frauen immer noch ein erheblicher Risikofaktor für Symptome einer postpartalen Depression waren. Daher können eine PDA während der Wehen und weniger Schmerzen während der Geburt dazu beitragen, das Risiko einer postpartalen Depression zu verringern.
In der Studie überprüften die Forscher die Krankenakten von 201 Frauen mit PDA und bewerteten ihre Schmerzen während der Wehen anhand einer Skala von 0 bis 10. Sie berechneten die Verbesserung der Schmerzen vor und nach der Epiduralanästhesie der Frauen. Sechs Wochen nach der Geburt wurde dann das Depressionsrisiko der Frauen anhand der Edinburgh Postnatal Depression Scale bewertet. Forscher fanden heraus, dass ihr Wert auf der Skala für postnatale Depression umso niedriger war, je mehr Linderung eine Frau durch die PDA verspürte. Je weniger schmerzhaft ihre Wehen waren, desto geringer war die Wahrscheinlichkeit, dass sie eine postpartale Depression aufwies.
Offensichtlich ist eine Epiduralanästhesie kein garantierter Weg, um einer postpartalen Depression vorzubeugen. Eine postpartale Depression ist kompliziert und kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden. „Obwohl wir einen Zusammenhang zwischen Frauen, die während der Wehen weniger Schmerzen verspüren, und einem geringeren Risiko für eine postpartale Depression festgestellt haben, wissen wir nicht, ob eine wirksame Schmerzkontrolle mit epiduraler Analgesie die Vermeidung dieser Erkrankung gewährleistet“, sagte Dr. Lim. „Eine postpartale Depression kann sich aus einer Reihe von Gründen entwickeln, darunter hormonelle Veränderungen, psychologische Anpassung an die Mutterschaft, soziale Unterstützung und eine Vorgeschichte psychiatrischer Störungen.“ Und es gibt neben einer PDA auch andere Möglichkeiten, Wehenschmerzen zu lindern, wie zum Beispiel eine Massage, Meditation oder die Wehen in der Wanne.
Ob eine PDA gemacht wird oder nicht, ist eine Entscheidung, die jede Frau für sich selbst treffen muss. Vaginal oder Kaiserschnitt, ohne Medikamente und zu Hause oder im Krankenhausbett mit Epiduralanästhesie – ganz gleich, wie Sie gebären, Sie erreichen etwas Unglaubliches mit Ihrem Körper. Aber eine postpartale Depression ist eine ernste Erkrankung. Es ist auch die häufigste Erkrankung im Zusammenhang mit der Geburt, von der bis zu jede siebte Mutter betroffen ist. Wenn Sie sich also nicht sicher sind, ob Sie eine Epiduralanästhesie bekommen möchten, ist dies definitiv etwas, das Sie in die Rubrik „Profi“ aufnehmen sollten.
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