Hatten Sie während des Stillens Panikattacken oder Depressionen? Es könnte D-Mer

Sobald Mütter die ersten Hürden beim Erlernen des Stillens überwunden haben, empfinden die meisten das Stillen währenddessen als recht angenehm. Dies ist jedoch bei einer kleinen Minderheit stillender Frauen nicht der Fall, bei denen eine Krankheit namens D-MER (dysphorischer Milchauswurfreflex) auftritt.

Frauen mit D-MER verspüren etwa eine Minute lang Gefühle von Depression, Angst, Angst und sogar ausgewachsenen Panikattacken, kurz bevor die Milch nachlässt (die Dauer der Symptome kann zwischen 30 Sekunden und bis zu 2 Minuten betragen). Nach der Enttäuschung normalisieren sich die Dinge wieder, aber da jedes Mal, wenn eine Mutter stillt – was bis zu 12 Mal am Tag sein kann – etwas so Intensives passiert, kann die Störung sicherlich ihren Tribut an der geistigen/emotionalen Gesundheit einer Frau fordern.

Es macht Mütter regelrecht unglücklich.

D-MER ist eine physiologische Erkrankung. Es handelt sich nicht um eine Geisteskrankheit, eine postpartale Stimmungsstörung oder eine Abneigung oder Abneigung gegen das Stillen. Es handelt sich um eine hormonelle Reaktion auf den Mechanismus des Stillens. Laut dem International Breastfeeding Journal entsteht D-MER durch einen „abrupten Abfall des Dopamins […], wenn die Milchabgabe ausgelöst wird, was bei den betroffenen Frauen zu einem echten oder relativ kurzen Dopamindefizit führt.“

Und obwohl D-MER relativ ungewöhnlich ist, beschreiben diejenigen, die es erlebt haben, es eher als eine Horrorshow.

„Meiner Erfahrung nach war es bei jeder Enttäuschung eine regelrechte Panikattacke. Ich stelle mir vor, dass ich mich fühlen würde, wenn ich wüsste, dass mir ein Axtmörder im Nacken sitzt“, sagt Rita Templeton, die bei drei ihrer vier Söhne D-MER in unterschiedlichem Ausmaß erlebte. „Am Ende habe ich mich tatsächlich verletzt und mir den Hals verrenkt, weil ich mich so angespannt hatte. Es war so beängstigend, aber noch beängstigender war die Tatsache, dass ich überzeugt war, dass mit mir etwas furchtbar nicht stimmte – dass ich irgendwie im Kopf durcheinander war.“

Wie Templeton empfinden viele Mütter Erleichterung, wenn sie endlich wissen, was zum Teufel los ist – dass das, was sie erleben, nicht ihre Schuld oder etwas ist, das sie kontrollieren können, sondern eher ein physiologischer Reflex, etwa wenn der Arzt mit einem Hammer auf Ihr Knie schlägt und Ihr Knie zuckt. Allein dieses Wissen – gepaart mit der Tatsache, dass D-MER manchmal (aber nicht immer) nach den ersten drei Monaten bis zu einem gewissen Grad verschwindet – kann Müttern dabei helfen, die Krise zu überstehen und trotz der Herausforderungen, die D-MER mit sich bringt, weiter zu stillen (wenn sie es wünschen).

Templeton sagt, als sie herausfand, dass ihr Erlebnis einen Namen hatte und nicht „nur in ihrem Kopf“ passierte, konnte sie es viel besser bewältigen. Am Ende entwöhnte sie ihren zweiten Sohn wegen D-MER (sie hatte noch nicht gelernt, was es war), stillte aber erfolgreich ihren dritten und vierten Sohn bis ins Kleinkindalter, obwohl D-MER in den ersten Monaten genauso intensiv war (dies hielt bis zu einem gewissen Grad während ihrer gesamten Erfahrung als Krankenpflegerin an, wurde aber mit der Zeit erträglicher).

„Tatsächlich wurde die Krankheit zwischen der Geburt meines zweiten und dritten Sohnes offiziell ‚entdeckt‘ und mit einem Namen versehen“, erzählt Templeton Scary Mommy. „Ich weinte vor Erleichterung, weil ich wusste, dass ich nicht allein war. … Die Symptome verschwanden natürlich nicht auf magische Weise, aber das Wissen, zu wissen, was sie verursachte, war mächtig. … Als ich die ersten Panikschübe verspürte, sagte ich mir: ‚Okay, das ist nur die Schwankung deines Hormonspiegels. Warte durch, dann ist es bald vorbei.‘“

Neben positiven Selbstgesprächen und anderen psychologischen Bewältigungsstrategien haben einige Mütter durch pflanzliche Heilmittel und Änderungen ihres Lebensstils Erleichterung gefunden, z. B. darauf zu achten, gut zu essen, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen und sich so viel wie möglich auszuruhen (was natürlich schwierig ist, wenn man Mutter eines Säuglings ist). Erst in den letzten Jahren wurden medizinische Lösungen für das Problem untersucht. Laut D-MER.org wurden einige Mütter erfolgreich mit verschreibungspflichtigen Medikamenten behandelt, die ihren Dopaminspiegel erhöhen.

Aber im Jahr 2012, als ihre dritte Tochter geboren wurde, war eine solche Behandlung für Lea Grover nicht möglich. Grover erlebte einen sehr schweren Fall von D-MER – eine Diagnose, deren Diagnose vier lange, schreckliche Monate dauerte und die bei ihr zu einer postpartalen Stimmungsstörung führte.

„Aus dem Nichts war es, als wäre die ganze Welt schwarz geworden. Ich hatte das Gefühl, dass ich nicht atmen konnte, als würde ich fallen, als könnte ich mich nicht bewegen“, sagt Grover. „Ich war mir sicher, dass ich sterben würde, aber es dauerte nur etwa 30 Sekunden. Dann ließ meine Milch nach und das Gefühl verschwand. Die Panikattacken dauerten etwa 30 Sekunden bis etwa 2 Minuten, JEDES MAL erlebte ich eine Enttäuschung. Das ist also etwa zehnmal am Tag, rund um die Uhr.“

Grover begann zu glauben, dass mit ihr etwas nicht stimmte, und obwohl sie es mit der Krankenpflege in Verbindung bringen konnte, war zunächst nicht klar, woher es kam, und Grover befand sich in einer Spirale aus Panik und Depression, die es ihr zeitweise zu schwer machte, zu funktionieren.

„Alles begann weiß zu werden, und ich begann zu hyperventilieren und zu weinen, und meine zweijährigen Zwillinge saßen neben mir und sagten: ‚Weine nicht, Mama‘, und ich wollte einfach nur sterben“, erinnert sich Grover. „Es war das schlimmste Gefühl, zu wissen, dass ich nicht auf meine Kinder aufpassen konnte und dass meine Kleinkinder sich so sehr bemühten, auf mich aufzupassen. Ich hatte Angst, dass sie ihrer kleinen Schwester für immer übel nehmen würden, was mit mir passierte, weil sie wussten, dass ich das Baby füttern musste, wenn ich eine Panikattacke hatte.“

Als sie durch ihre Doula-Freundin schließlich erfuhr, um welche Krankheit es sich handelte, fand sie etwas Trost in der Erkenntnis, dass es einen Namen gab. Aber dieses Wissen reichte nicht aus, um sie zu heilen. Außerdem gab es damals noch keine echten medizinischen Behandlungsmöglichkeiten wie heute. Schließlich musste Grover ihre Tochter entwöhnen, allerdings langsam, weil ihre Tochter keine Flasche trinken wollte und weil Grover feststellte, dass eine zu abrupte Entwöhnung die D-MER-Symptome verschlimmerte.

Zum Glück hat Grover einige gute Erinnerungen an die Stillzeit ihrer Tochter, ganz am Ende, als sie sie nur einmal am Tag stillte und die meisten D-MER-Symptome etwas abgeklungen waren (wiederum stellen viele Mütter fest, dass D-MER im Laufe der Monate etwas besser wird). Dennoch betrachtet Grover die Monate, in denen sie ihre Tochter stillte, als die schlimmsten Monate ihres Lebens. Über ihre D-MER-Erfahrung sagt Grover: „Ich würde es meinem schlimmsten Feind nicht wünschen.“

Grovers Fall gehört zu den schwerwiegendsten Beispielen für D-MER. Und obwohl jede Mutter ihre eigene individuelle Erfahrung damit hat, ist es unterm Strich eine wirklich, wirklich schwere Störung, die Mütter wirklich unglücklich machen kann, insbesondere wenn sie nicht sicher sind, was die Ursache für das Elend ist. Deshalb verdienen alle Mütter, die es erleben, dass man ihnen zuhört und sich um sie kümmert, ohne zu urteilen und mit Mitgefühl.

Vor allem müssen wir Licht ins Dunkel bringen und das Bewusstsein für dieses Thema schärfen, damit medizinisches Fachpersonal und andere, die sich um Mütter nach der Geburt kümmern, davon erfahren, damit sich keine Mutter jemals schämt, das Thema zur Sprache zu bringen, und alle Mütter die Behandlung erhalten, die sie benötigen, um das Stillen zu dem positiven Erlebnis zu machen, das es sein kann.

Dieser Artikel wurde ursprünglich am 1. November 2017 veröffentlicht