Die Wahrheit über Geburtsschmerzen

Meine Patienten erzählen mir oft, dass sie sich A Birth Story angesehen haben, um mehr über die Geburt eines Kindes zu erfahren. Das ist, als würde man sagen, man hätte sich „Die Braut des Prinzen“ angeschaut, um herauszufinden, wie eine Ehe ist. Vertrauen Sie mir, Geburt ist keine 22-minütige Un-Reality-Show!

Viele Frauen sind so sicher, dass sie eine Epiduralanästhesie bekommen werden, dass sie die Wehen einsetzen, ohne auf Schmerzen vorbereitet zu sein, weil sie denken, es sei optional. Tut mir leid, meine Damen, aber das ist nicht die Realität. Hier ist die Realität über Geburtsschmerzen…

1. Fast immer ist die Geburt eines Kindes für jede Frau auf der Welt, die ein Kind zur Welt bringt, irgendwann schmerzhaft, selbst wenn sie eine PDA bekommt.

Warum? Weil Sie eine Epiduralanästhesie erst bekommen, wenn die Wehen aktiv sind, auch bekannt als eine Erweiterung um vier Zentimeter.

Warum sind vier Zentimeter wichtig? Studien zeigen, dass Frauen, die erst während der aktiven Wehen eine Epiduralanästhesie bekommen, weitaus seltener unnötige Kaiserschnitte erleiden. Und glauben Sie mir, Sie möchten keinen unnötigen Kaiserschnitt.

Wie lange wird es dauern, bis Sie 4 cm erreicht haben?

Es kann sein, dass die Wehen stundenlang (sogar tagelang!) anhalten, bevor Sie die magischen 4 cm erreichen. Und diese Wehen können sich verdammt aktiv anfühlen. IV-Schmerzmittel sind von begrenztem Nutzen und wirken nur bei den ersten paar Dosen, und diese Dosen halten höchstens ein paar Stunden an.

Das bedeutet, dass Sie wahrscheinlich einige oder sogar starke Schmerzen verspüren werden, bevor Sie überhaupt eine PDA erhalten.

2. Epiduralanästhesie ist nicht immer zu 100 % wirksam.

Eine Epiduralanästhesie wird durchgeführt, indem eine sehr lange Nadel (die Sie nicht spüren, weil der Anästhesist Sie vorher völlig betäubt) in einen Raum in Ihrer Wirbelsäule eingeführt wird, der etwa so dick ist wie ein menschliches Haar. Ein sehr dünner Katheter wird durch die Nadel in diesen Raum geschoben und die Nadel entfernt. Das schmerzlindernde Medikament wird von einer speziellen Pumpe kontinuierlich durch den Katheter gefördert und von dort in den Epiduralraum verteilt. Im Idealfall betäubt eine Epiduralanästhesie symmetrisch die Schmerzrezeptoren des Bauches und der Beine. Leider ist die Schmerzlinderung in etwa 5–8 % der Fälle nicht symmetrisch.

Aufgrund Ihrer Anatomie kann dieser dünne Katheter weiter auf der einen oder anderen Seite enden, was dazu führt, dass eine Seite sehr taub wird, während Sie auf der tauben Seite immer noch Wehen verspüren. Ihre Pflegekraft wird versuchen, dies zu beheben, indem sie Ihre Position ändert, aber es funktioniert nicht immer.

Manchmal kann es sein, dass Sie am ganzen Körper taub sind, mit Ausnahme – wiederum aufgrund Ihrer Anatomie – zufällig lästiger Stellen an Ihrem Körper, sogenannten „Fenstern“, die von den Medikamenten unberührt bleiben. Trotz aller Bemühungen lässt sich diese lästige Fenstersituation nicht immer zu Ihrer vollsten Zufriedenheit beheben. Entschuldigung. Das ist die Realität.

3. Epiduralanästhesie funktioniert nicht immer gut, wenn es Zeit zum Pressen ist.

Eine der schockierendsten Enttäuschungen, die meine Patienten erleben, ist, dass sie an den Punkt kommen, an dem es an der Zeit ist, Druck auszuüben, und das Gefühl haben, dass die Epiduralanästhesie nicht mehr funktioniert. Dies liegt daran, dass die Epiduralanästhesie nicht immer gut auf die Nerven in dem Bereich wirkt, auf den der absteigende knöcherne Kopf des Fötus einwirkt. Und es gibt nichts, was irgendjemand dagegen tun kann. Mehr Medikamente machen Sie zwar nicht mehr in der Lage, Druck auszuüben, lindern aber nicht den Schmerz. Die einzige Lösung besteht darin, den Kopf des Babys herauszudrücken.

Was können Sie gegen Schmerzen tun?

Wenn Sie im Voraus wissen, was Sie bei Schmerzen während der Wehen erwartet, können Sie sich motivieren, sich darauf vorzubereiten. Deshalb empfehle ich Geburtsvorbereitungskurse.

Die heutigen Geburtsvorbereitungskurse sind nicht die Kurse Ihrer Mutter. Vorbei sind die Zeiten des Hi-Hee-Hee und Ho-Ho-Ho-Ho. Heutige Geburtshelfer unterrichten entspannte Atemtechniken, die Ihnen helfen, in dem unkontrollierbarsten Moment, den die meisten Frauen jemals erleben werden, mehr Kontrolle zu haben. Sie lernen die Physiologie der Geburt kennen, damit Sie verstehen, was mit Ihrem Körper passiert. Und ein guter Ausbilder wird Ihnen helfen, viele medizinische Eingriffe zu antizipieren, die Ihnen und Ihrem Baby während Ihres Krankenhausaufenthalts passieren könnten, und was Sie in den ersten Tagen nach Ihrer Rückkehr nach Hause erwartet.

Ich bringe meinen Patienten oft bei, über Wehen nachzudenken wie über das Schwimmen in einem unruhigen Meer. Jeder, der schon einmal im Meer geschwommen ist, weiß, dass die Wellen gleich beim ersten Eintauchen anfangen, einen zu schlagen. Sie bekommen Salzwasser in den Mund, in die Augen und in die Nase. Manchmal wird man von einer großen Welle überschwemmt und kann nicht mehr zwischen oben und unten unterscheiden. Wie der Ozean ist auch die Arbeit eine Naturgewalt. Es bewegt sich von selbst durch Ihren Körper und Sie können es nicht kontrollieren, egal was Sie tun.

Unsere normale Reaktion auf schmerzhafte Reize besteht darin, uns so weit wie möglich davon zu entfernen. Aber Wehen sind Schmerzen, die umso schlimmer werden, je mehr wir uns anspannen und versuchen, uns davon zu lösen. Das Beste, was Sie tun können, ist zu versuchen, sich zu entspannen und nicht dagegen anzukämpfen.

Wissen ist Macht und Unwissenheit ist kein Glück. Es wäre ein Glück, dass stattdessen Männer diesen Scheiß machen müssten.

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Dieser Artikel wurde ursprünglich am 6. Juli 2014 veröffentlicht