Wenn Frauen nur noch eine Stunde Zeit zum Pushen haben, halbieren sich die Kaise

Eine kleine, aber aufschlussreiche Studie wirft eine sehr wichtige Frage zu den Kaiserschnittraten in diesem Land auf. Was wäre, wenn wir den Frauen einfach nicht genügend Zeit für die Wehen geben würden?

Die Studie umfasste 78 Erstgebärende im Thomas Jefferson University Hospital. Sie wurden in zwei Gruppen aufgeteilt: Einer wurde die übliche Zeit von drei Stunden zum Schieben gegeben, der anderen eine zusätzliche Stunde. Die Ergebnisse? In der Gruppe, die die übliche Zeitspanne von drei Stunden erhielt, lag die Kaiserschnittrate bei 43,2 %. Die Frauen, denen eine zusätzliche Stunde gegeben wurde, hatten eine Kaiserschnittrate von 19,4 %.

Wenn Sie sich fragen, woher die Drei-Stunden-Richtlinie überhaupt kommt, hat The Huffington Post eine Antwort: „[Die Zeitempfehlung] stammt aus Expertenmeinungen aus dem 19. Jahrhundert“, sagte Dr. Alexis Gimovsky, Wissenschaftlerin für mütterliche fetale Medizin an der Thomas Jefferson University in Pennsylvania und Autorin des Buches studieren. „Seitdem werden zur Validierung dieser Richtlinie eigentlich nur retrospektive Daten verwendet.“

Wow. In den 1950er Jahren gab es Studien, die frühere Daten untersuchten und belegten, dass Frauen, die innerhalb von zwei Stunden Kinder zur Welt brachten, weniger Infektionen und schwere Blutungen aufwiesen. Anscheinend halten wir uns schon seit langem an diese Empfehlungen.

„Die Studie hat wirklich gezeigt, was wir seit Jahren in der Praxis gesehen haben, nämlich dass es Vorteile haben kann, wenn man Frauen erlaubt, länger zu gebären“, sagte Gimovsky. „Wir waren begeistert zu sehen, dass dadurch das Risiko eines Kaiserschnitts bei dieser speziellen Gruppe von Frauen dramatisch reduziert wurde.“

Bevor wir die Augen vor der Studie verschließen, weil es so viele Fälle gibt, in denen Kaiserschnitte medizinisch notwendig sind – lassen Sie uns anerkennen, dass dies natürlich der Fall ist. Niemand sagt, dass dies nicht der Fall ist. Aber wenn diese Studie etwas beweist, dann ist es, dass es bestimmte Fälle gibt, in denen Frauen einfach etwas weniger Druck brauchen, um rechtzeitig zu gebären. Es ist überhaupt nicht verwunderlich, dass sich die Dauer der Wehen bei Frauen geändert hat, wenn man bedenkt, dass sich auch das Leben so sehr verändert hat.

Eine bundesweite Studie aus dem Jahr 2012 hat gezeigt, dass Frauen Stunden länger für die Geburt brauchen als noch vor 50 Jahren: „Die typische Erstgebärende braucht heutzutage 6 1/2 Stunden für die Geburt. Ihr Gegenstück vor 50 Jahren hatte kaum vier Stunden Wehen.“ Die Hauptautorin dieser Studie, Dr. Katherine Laughon, sagte gegenüber NPR: „Die früheren Definitionen von ‚normalen‘ Wehen wurden verwendet, um die Grenze zu ziehen, wann es Zeit ist, mit einem Kaiserschnitt einzugreifen. Aber wir haben gezeigt, dass die Wehen tatsächlich länger dauern … als noch vor 50 Jahren. Das erfordert sicherlich eine Neubewertung, wann man die Grenze für eine Kaiserschnitt-Entbindung ziehen sollte.“

Mittlerweile sind die Kaiserschnittraten gestiegen bis zu 30 % in diesem Land und 10–15 % davon treten in Fällen auf, in denen die zweite Phase der Wehen ins Stocken geraten ist. Man fragt sich wirklich, ob der Druck, den wir auf Frauen ausüben, wenn sie zur Entbindung ins Krankenhaus kommen, diese Rate ernsthaft beeinflusst.

Als ich mit meinem ersten Kind schwanger war, hoffte ich wirklich auf eine Geburt ohne Medikamente und ohne Operation. Mein damaliger Gynäkologe unterstützte mich sehr in meinen Wünschen, aber ich werde den Rat, den er mir gab, nie vergessen. Er sagte mir, der beste Weg, Eingriffe zu vermeiden, bestehe darin, mit aktiven Wehen ins Krankenhaus zu kommen. Meine Hebamme gab den gleichen Rat und warnte, dass man, sobald man ins Krankenhaus kommt, „auf der Hut“ ist.

Diese Studie war nicht dazu gedacht, die medizinisch notwendige Option eines Kaiserschnitts außer Acht zu lassen. Ziel der Studie war es, sicherzustellen, dass die von so vielen Ärzten und Krankenhäusern empfohlenen Richtlinien zur Wehenzeit auf fundierten Erkenntnissen basieren und nicht auf veralteten Studien. Sicherlich reicht der Unterschied in den Kaiserschnittraten bei dieser einen kleinen Studie aus, um die Durchführung größer angelegter Studien zu fordern, daher geben wir Frauen die absolut beste Anleitung.

Was wäre, wenn die Senkung der Kaiserschnitthäufigkeit in diesem Land auf eine sehr einfache Idee hinausläuft …

Jeder muss sich nur ein wenig zurückhalten.