Studie: Rasse beeinflusst die Qualität der Pflege, die Babys auf der neonatologi
Falls Sie sich fragen: Ja, Rassismus ist in den USA weit verbreitet und betrifft sogar unsere kleinsten und schwächsten Bürger.
Ein neuer Bericht, der von Forschern der Stanford University School of Medicine herausgegeben und von der Academy of American Pediatrics veröffentlicht wurde, hebt hervor, dass die Qualität der Versorgung von Babys mit sehr niedrigem Geburtsgewicht auf der neonatologischen Intensivstation stark durch Rassenungleichheiten beeinträchtigt wird. Kurz gesagt: Je weißer ein Baby ist, desto besser ist die Qualität seiner Pflege.
Das ist völlig inakzeptabel, aber es ist eine harte Wahrheit, derer wir uns alle bewusst sein müssen und die alle Mitarbeiter des Gesundheitswesens und alle Gesundheitseinrichtungen berücksichtigen müssen, wenn wir uns auf eine (hoffentlich) bessere Zukunft für unsere Kinder zubewegen.
Die Forscher der Stanford University untersuchten einen sehr großen Pool an Babys – fast 19.000 Babys auf 134 neonatologischen Intensivstationen in Kalifornien (das sind 90 % aller kalifornischen Einheiten). Die von ihnen untersuchten Babys wurden alle zwischen 2010 und 2014 geboren, und die Forscher untersuchten speziell die Qualität der Betreuung dieser Säuglinge anhand ihrer Rasse.
Sie analysierten dies mithilfe des sogenannten Baby-Monitor-Index, der neun Aspekte der Qualität der Betreuung von Babys misst, darunter die Verabreichung von Steroiden an die Mutter während der Schwangerschaft, Unterkühlung, bakterielle oder Pilzinfektionen, Lungenerkrankungen, kollabierte Lungen, ob die Babys eine Augenuntersuchung erhielten, Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts und ob die Babys Muttermilch erhielten, bevor sie das Krankenhaus verließen.
Hier ist, was sie herausgefunden haben: Asiatisch-amerikanische und weiße Babys erhielten die höchste Betreuungsqualität, während afroamerikanische Babys leicht, aber deutlich zurückblieben. Das ist schon schlimm genug, aber hier kommt der eklatanteste Teil: Hispanische Babys und Babys, die als „andere“ eingestuft wurden (einschließlich Babys der amerikanischen Ureinwohner und Alaska-Ureinwohner), wiesen deutlich schlechtere Qualitätsbewertungen für die Pflegequalität auf als alle anderen Rassen.
Wie die Forscher es ausdrückten: „Erhebliche rassische und/oder ethnische Qualitätsunterschiede zwischen und innerhalb von neonatologischen Intensivstationen sind ein beunruhigendes Ergebnis.“
Hmmm… denkst du?
Es ist zu beachten, dass diese Ergebnisse nicht auf allen untersuchten neonatologischen Intensivstationen erkennbar waren. Als SFGate weist darauf hin, dass afroamerikanische und hispanische Babys auf bestimmten Neugeborenen-Intensivstationen tatsächlich besser versorgt wurden. Aber insgesamt ging der Trend dahin, dass weißen Babys die höchste Betreuungsqualität geboten wurde.
„Auf Bevölkerungsbasis gibt es allgemeine Trends – je höher der Anteil afroamerikanischer oder hispanischer Säuglinge auf einer neonatologischen Intensivstation ist, desto niedriger sind tendenziell die Gesamtqualitätswerte“, sagt Dr. Jochen Profit, einer der Autoren der Studie, gegenüber SFGate.
Der Studie zufolge war die Wahrscheinlichkeit, dass afroamerikanische und hispanische Mütter während der Schwangerschaft die Steroide erhielten, die die Lunge eines Frühchens nach der Geburt schützen, geringer als bei weißen Müttern. Es war auch weniger wahrscheinlich, dass die Babys im Krankenhaus einer Augenuntersuchung unterzogen wurden, und es war unverhältnismäßig seltener, dass sie nach der Entlassung aus dem Krankenhaus Muttermilch erhielten.
Schließlich war es höher, dass diese Babys eine Infektion bekamen, die mit der Behandlung im Krankenhaus in Zusammenhang stand.
Das ist skrupellos und sollte uns allen Magenschmerzen bereiten. Wie kann es in Ordnung sein, dass die Rasse eines Babys die Art der lebenswichtigen Betreuung, die es erhält, beeinflusst? Es führt einfach kein Weg daran vorbei, wie inakzeptabel das ist. Und denken Sie daran, dass es sich hier um Frühchen mit geringem Geburtsgewicht, winzigen, zerbrechlichen Frühchen handelt – Babys, deren Lebensunterhalt jeden Tag auf dem Spiel steht.
Was ist also hier die Antwort? Zu den folgenden Schlussfolgerungen kommen die Forscher am Ende ihres Berichts: „Die Bereitstellung von Rückmeldungen zu Disparitätswerten an neonatologische Intensivstationen könnte ein wichtiger Ausgangspunkt für die Förderung von Verbesserungen und die Reduzierung von Disparitäten sein“, schreiben sie.
Das ist ihre ganz trockene Art und Weise wie ein Hochschulprofessor zu sagen: „Gesundheitsdienstleister, informieren Sie sich darüber, wie weit verbreitet der Rassismus in unserem Land ist und wie er sich möglicherweise auf Ihre jüngsten Patienten auswirkt. Dann unternehmen Sie verdammt noch mal etwas dagegen, fangen Sie sofort an.“
Und ich denke, auch der Rest von uns könnte eine sanfte Erinnerung daran gebrauchen. Auch wenn wir nicht mit Babys oder Kleinkindern verschiedener Rassen arbeiten, müssen wir alle darüber aufgeklärt werden, welch ein riesiges Problem die Rassenunterschiede in unserem Land darstellen.
Wir können diese Dinge nicht einfach so zulassen, auch wenn sie uns nicht direkt betreffen. Wir sind alle Teil dieser schönen, vielfältigen Nation, und wir sollten besser damit beginnen, einander mit dem Respekt und der Fürsorge zu behandeln, die wir alle verdienen – angefangen bei unseren kleinsten und schwächsten Bürgern.
Dieser Artikel wurde ursprünglich am 12. September 2017 veröffentlicht