In ländlichen Gebieten der USA mangelt es gefährlich an angemessenen Gynäkologie

Ich bin in einer winzigen Stadt mitten in Wisconsin aufgewachsen. Es gab zwei Ampeln, jeder kannte jeden, und ich glaube, die Kühe waren zahlreicher als die Menschen. Obwohl ich im örtlichen Krankenhaus geboren wurde, musste meine Mutter 40 Meilen weit reisen, um meine jüngere Schwester und meinen jüngeren Bruder zur Welt zu bringen, da es sich um Geburten mit höherem Risiko handelte.

Wie sich herausstellte, hatte meine Mutter es leicht. Laut NBC News müssen einige Frauen in ländlichen Gebieten Stunden zum nächsten Krankenhaus fahren. Da Krankenhäuser mit finanziellem Druck, Versicherungsproblemen und Ärztemangel zu kämpfen haben, entscheiden sich viele in ländlichen Gebieten für die Schließung von Entbindungsstationen. Tatsächlich haben zwischen 2004 und 2014 mehr als 200 Krankenhäuser ihre Entbindungsstationen geschlossen.

Das Problem ist auch nicht auf eine Region beschränkt. In Texas bringen weniger als die Hälfte der 162 ländlichen Krankenhäuser des Bundesstaates Babys zur Welt, und mehr als zwei Drittel der ländlichen Bezirke in Florida, Nevada und South Dakota verfügen über keine geburtshilflichen Dienste. Keiner. In den letzten 10 Jahren haben 16 % von Minnesota die Entbindungsdienste verloren, und in jedem dritten Bezirk in Wisconsin fehlt ein Gynäkologe.

„Dies ist eine nationale Krise. Die Gesundheitsfürsorge und Entbindungsdienste für Frauen sind von zentraler Bedeutung für die Gesundheitsversorgung, und wir müssen etwas dagegen tun“, Dr. Ellen Hartenbach von der University of Wisconsin sagte gegenüber NBC News.

Tatsächlich unternimmt Hartenbach etwas dagegen. Sie hat kürzlich ein Programm ins Leben gerufen, das darauf abzielt, Ärzte in den ländlichen Gemeinden auszubilden, in denen sie (hoffentlich) arbeiten werden, damit Frauen in diesen Gemeinden die Gesundheitsversorgung erhalten, die sie benötigen. Ziel des Programms ist es, Gynäkologen im gesamten Bundesstaat Wisconsin zu praktizieren und sicherzustellen, dass Frauen in ländlichen Gemeinden die notwendige Schwangerschaftsvorsorge erhalten und ihre Babys in wohnortnahen Krankenhäusern zur Welt bringen können. Hartenbach glaubt, dass es wichtig ist, Ärzte in ländlichen Gemeinden auszubilden, damit sie sich für diese Gemeinschaft engagieren und sich vorstellen können, dort als Arzt zu praktizieren.

„Frauen sollten nicht zweimal darüber nachdenken müssen, in ihrer kleinen ländlichen Stadt eine qualitativ hochwertige Gesundheitsversorgung zu erhalten“, sagte Dr. Laura McDowell, die erste Bewohnerin des Programms.

Eine der größten Herausforderungen, die Hartenbach identifizierte, besteht darin, ein Pflegepersonal zu bezahlen, um eine Entbindungsstation das ganze Jahr über geöffnet zu halten Das Krankenhaus darf nur ein Baby oder weniger pro Tag zur Welt bringen. Während andere Ärzte und Krankenschwestern helfen können, sagte sie, dass die Last nicht allein auf die Notaufnahmen fallen könne, da diese möglicherweise nicht für die besonderen Komplexitäten gerüstet seien, die selbst bei einer normalen Schwangerschaft auftreten können, wie Blutungen, Bluthochdruck und Schwangerschaftsdiabetes.

„Eines der Dinge, die wir wissen, ist, dass die Müttersterblichkeitsrate in den Vereinigten Staaten steigt“, sagte Hartenbach. „Das ist anders als in allen anderen Entwicklungsländern. Und wir müssen ein wenig darauf achten, was mit der Geburtshilfe in den USA los ist. Das gehört dazu.“

Seien wir ehrlich, eine Schwangerschaft besteht nicht nur aus Glitzer und Regenbogen und es ist keine leichte Aufgabe, ein Kind auf die Welt zu bringen. Wir haben vielleicht eine kilometerlange Sorgenliste, aber in der heutigen Zeit sollte die Sorge, am Straßenrand ein Kind zur Welt zu bringen, weil die Mutter stundenlang zum nächsten Krankenhaus fahren muss, einfach nicht auf dieser Liste stehen.

Dieser Artikel wurde ursprünglich am 9. September 2017 veröffentlicht