Die Zukunft der Empfängnisverhütung für Teenager sind rezeptfreie Verhütungsmitt

Die Zukunft der Empfängnisverhütung für Teenager sind rezeptfreie Verhütungsmittel

Für Erwachsene ist es nicht immer einfach, darüber zu diskutieren, aber die Realität ist, dass die Mehrheit der Teenager in den USA Sex hat, wenn sie 19 Jahre alt sind. Angesichts dieser Realität ist es von entscheidender Bedeutung, dass wir allen Jugendlichen die Informationen und Werkzeuge zur Verfügung stellen, die sie benötigen, um ungewollte Schwangerschaften zu verhindern. Wenn Teenagern der Zugang zu verschiedenen Verhütungsmitteln erleichtert wird, führt das nicht zu mehr Sex, sondern zu weniger ungewollten Schwangerschaften. Ich ermutige Eltern, darüber nachzudenken, eine Diskussion über Verhütung als Gelegenheit für ein authentisches Gespräch über Sex zu nutzen.

Als auf die Betreuung von Jugendlichen spezialisierter Kinderarzt bin ich mir der negativen Folgen für junge Menschen sehr bewusst, wenn es um Einschränkungen beim Zugang zu Verhütungsmitteln geht. Allzu oft haben Jugendliche, die den Beginn einer intimen Beziehung erwarten oder erleben, keinen Zugang zu einem Gesundheitsdienstleister, der gerne mit ihnen über Sex spricht, und viele haben auch Angst, das Thema mit ihren Eltern anzusprechen, was zu unnötigen Risiken für ihre reproduktive Gesundheit führt.

Als Forscher suche ich auch immer nach innovativen Wegen, den Zugang zu Verhütungsmitteln sicher zu erweitern, damit alle bedürftigen Jugendlichen die Möglichkeit haben, eine Schwangerschaft zu verhindern, mit der sie ihrer Meinung nach nicht zurechtkommen. Der rezeptfreie Zugang zu oralen Kontrazeptiva ist ein Ansatz, der Zugangsbarrieren verringern kann und für Menschen jeden Alters verfügbar sein sollte, die sie verwenden möchten.

Wenn Eltern und Gesundheitsdienstleister die Gelegenheit verpassen, Jugendliche vorzubereiten, kann dies zu schwierigen Situationen führen. Ich erinnere mich noch lebhaft an eine der ersten ungeplanten Schwangerschaften, die ich bei einer jugendlichen Patientin diagnostizierte. Sie war tatsächlich mit ihrer Mutter zur Untersuchung in die Klinik gekommen und wollte an diesem Tag mit der Empfängnisverhütung beginnen. Als ich vor der von ihr gewünschten Verhütungsspritze einen Schwangerschaftstest machen wollte, war ich schockiert, als sich das rosa Pluszeichen entwickelte; sie war bereits schwanger.

Ich habe den Test dreimal wiederholt, um sicherzugehen, dass ich nichts falsch gemacht habe, bevor ich zurück ins Zimmer ging, um es dem Patienten zu sagen. Ihre tränenreiche Reaktion war herzzerreißend, als sie ihren Unglauben und die möglichen Auswirkungen auf ihre Basketballsaison und ihre Schule verarbeitete. Leider habe ich in den mehr als 10 Jahren, die seit dieser Begegnung vergangen sind, zu viele ähnliche Szenarien erlebt. Es motiviert mich weiterhin, mit Eltern und anderen Ärzten zusammenzuarbeiten, um sicherzustellen, dass die von ihnen betreuten Jugendlichen Zugang zu Verhütungsmitteln haben, wenn sie diese benötigen.

Im letzten Jahrzehnt gab es enorme Fortschritte in Forschung und Innovation im Bereich der Geburtenkontrolle. Es ist jetzt sicherer als je zuvor. Obwohl Risiken bestehen, sind sie bei Frauen unter 35 Jahren ungewöhnlich und sogar noch seltener. Daten zeigen auch weiterhin, dass der Einsatz von Verhütungsmethoden bemerkenswert wirksam ist, um ungewollte Schwangerschaften zu reduzieren. Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) berichteten kürzlich, dass „im Jahr 2015 insgesamt 229.715 Babys von Frauen im Alter von 15 bis 19 Jahren geboren wurden, was einer Geburtenrate von 22,3 pro 1.000 Frauen in dieser Altersgruppe entspricht. Dies ist ein weiterer Rekordtiefstand für Teenager in den USA und ein Rückgang um 8 % gegenüber 2014.“ Eine Analyse eines der Berichts-Autoren ergab, dass der Rückgang des Schwangerschaftsrisikos bei Teenagern in den USA zwischen 2007 und 2012 vollständig auf den verstärkten Einsatz von Verhütungsmitteln zurückzuführen war.

Die Tatsache, dass die von Teenagern derzeit am häufigsten verwendete Verhütungsmethode Kondome sind, die bereits rezeptfrei erhältlich sind, macht die Hinzufügung einer weiteren sicheren OTC-Option zu einem Kinderspiel. Wenn Sicherheit Ihr Hauptanliegen ist, sind die Risiken von Antibabypillen im Vergleich zu Schwangerschaft und Geburt verschwindend gering.

Meiner Meinung nach sind unnötige Zugangsbarrieren das größte Hindernis für eine umfassendere Anwendung der Empfängnisverhütung. Der rezeptfreie Verkauf von Antibabypillen ist eine ideale Option, um einige der größten Hürden zu beseitigen, die den Menschen im Weg stehen. Moderne Antibabypillen erfüllen derzeit alle Kriterien, die die FDA für die rezeptfreie Zulassung eines verschreibungspflichtigen Medikaments (OTC) vorgibt – sie sind sicher für die Selbstverabreichung, wirksam bei Selbstverabreichung, lösen ein Problem, das selbst diagnostiziert werden kann, und können leicht verständliche Etiketten tragen.

Als Kinderarzt sehe ich offensichtlich einen Wert in klinischen Begegnungen mit Patienten und bin der Meinung, dass Kliniker etwas Wichtiges zu bieten haben, nämlich Verhütungsberatung und eine erweiterte Auswahl an Verhütungsmethoden für Patienten, die zu Praxisbesuchen kommen. Ich bin mir jedoch auch darüber im Klaren, dass es für viele Patienten schwierig ist, routinemäßig oder zu bestimmten Zeiten, wenn sie eine Gesundheitsdienstleistung benötigen, einen Arzt in der Praxis aufzusuchen.

Eine landesweite Umfrage ergab, dass fast ein Drittel der Frauen, die die Antibabypille verwenden möchten, mit Hindernissen bei der Einnahme konfrontiert sind, darunter Kosten für Arztbesuche und unflexible Sprechzeiten in der Klinik. Die Frauen, die oft am stärksten gefährdet sind, darunter Jugendliche, nicht Englisch sprechende Frauen und Frauen, die nicht versichert sind, sind mit größerer Wahrscheinlichkeit mit diesen Hindernissen konfrontiert. Daher sehe ich auch den Vorteil darin, den Zugang zu Verhütungsmethoden, sofern möglich und sicher, auch in nichtklinischen Umgebungen zu ermöglichen.

Erwachsene können sich nicht unter der Bettdecke verstecken und so tun, als ob junge Menschen keine Verhütung brauchen. Als Teenager ist das Leben schon kompliziert genug. In ihnen und um sie herum verändert sich alles rasant. Eine ungewollte Schwangerschaft ist für Erwachsene schwer zu bewältigen, ganz zu schweigen von jemandem, der gerade erst beginnt herauszufinden, wer er ist und welchen Platz in der Welt er hat. Machen wir dies sowohl für Eltern als auch für junge Menschen etwas einfacher und beseitigen wir unnötige Hürden bei der Empfängnisverhütung.

Die Bemerkungen stammen von Dr. Upadhya und geben nicht unbedingt die Ansichten von Johns Hopkins Medicine wieder.